【摘要】 目的 探讨术中胆道镜在胆道手术中临床意义。方法 回顾分析我科2006年至2010年115例术中使用胆道镜的胆道手术病例。结果 115例患者经手术证实：107例存在肝内外胆管结石，1例患者右肝管分支小结石无法取出，术中残留；3例患者为胆总管下端炎性狭窄；5例患者经查肝内外胆管均无异常，其中1例患者行下端胆管壁活检示炎性组织。术后随访发现1例结石残留。本组患者残留结石发生率为1.74%(2/115)。结论 术中胆道镜能够显著降低结石残留率、胆道损伤的发生率，能够直观的发现胆道疾病，为胆道手术的顺利完成提供了必要的帮助。

    【关键词】 术中胆道镜;胆道手术

    纤维胆道镜以其可直视胆道、可取石、可活检等优点已在临床胆道手术中使用多年，为人们普遍接受。我科自2001年来，常规术中使用胆道镜检查，明显降低术后残余结石的发生率，取得预期效果。现总结2006年至2010年115例病例如下。

    1 临床资料

    本组病例共115例，其中男48例，女67例，年龄22~89岁，平均64.6岁。择期手术患者96例，均行B超、MRCP或CT等检查，其中胆总管结石75例，胆总管结石并肝内胆管结石12例，单纯肝内胆管结石1例，胆总管囊肿并胆总管结石1例，胆总管扩张未发现明确原因者7例 ......